Ausschreibung

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MK

Mario Kötter

Projektleiter

cadventure GmbH

Veröffentlicht
vor 4T
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in 2T
Teilnahme
in 10T
80339 München
Einkauf und Vergabemanagement der SBK (München)
Projektübersicht

Gegenstand des Vergabeverfahrens ist die Vergabe von Dienstleistungen zur Arzneimittelabrechnungsprüfung gemäß § 300 SGB V für die SBK. Die auszuschreibende Abrechnungsdienstleistung umfasst insbesondere die vollständige Abwicklung der Abrechnungen aus dem Leistungsbereich Arzneimittel, einschließlich Datenannahme, Digitalisierung, sachlicher und rechnerischer Prüfung sowie der ordnungsgemäßen Bezahlung. Zudem sind die revisionssichere Archivierung von Abrechnungsdaten und Originalverordnungen sowie die Bereitstellung von IT-Anwendungen für Auswertungen und Erstattungsberechnungen gefordert. Die Vertragslaufzeit beträgt 120 Monate.

Abrechnung der Arzneimittel von öffentlichen Apotheken, Krankenhausapotheken und sonstigen Leistungserbringern nach § 300 SGB V. Die Dienstleistung umfasst die Datenannahme, sachliche und rechnerische Prüfung, Bezahlung, revisionssichere Archivierung sowie die Bereitstellung von Auswertungsanwendungen.

Standort Projekt
Ganghoferstraße 29, 80339 München, Deutschland
Finanzen
Projektwert 2.186.760,00 €
Eignung

Anforderungen an den Bieter

  • Nachweis der fachlichen Leistungsfähigkeit durch mindestens drei Referenzen für gesetzliche Krankenkassen
  • Zertifiziertes Qualitätsmanagementsystem nach ISO 9001:2015
  • Informationssicherheitsmanagementsystem nach ISO/IEC 27001
  • Haftpflichtversicherung in Höhe von mindestens 10 Mio. Euro
  • Durchschnittlicher Umsatz von mindestens 800.000 EUR netto pro Jahr bezogen auf den Leistungsgegenstand

Rollenqualifikationen

  • Fachpersonal mit abgeschlossener Berufsausbildung oder Studium (z.B. Apotheker, PTA, PKA)
  • Mindestens 2 Jahre praktische Erfahrung in der Prüfung von Arzneimittelabrechnungen im GKV-Bereich
  • Erfahrung in der Prüfung von Preisbildung und Abrechnungsregelungen
  • Technisches Verständnis für IT-gestützte Prüf- und Auswertungssysteme
Technische Details

Besondere Bedingungen

  • Verpflichtung zum Abschluss eines Partnervertrags mit BITMARCK
  • Einhaltung der Anforderungen an Cloud-Dienste gemäß § 393 SGB V
  • Einhaltung des EU KI Acts bei Einsatz von KI-Systemen
Originaltitel: Abrechnung der Arzneimittel von öffentlichen Apotheken, Krankenhausapotheken und sonstigen Leistungserbringern nach § 300 SGB V
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